Asamblea Extraordinaria

Managua, Nicaragua, 26 - 27 de abril 2002
Asociación Médica Nicaragüense

ASISTENTES:

Comité Ejecutivo:

Delegados:

DESPACHO:

Se dio lectura para conocimiento y opinión de la asamblea de las comunicaciones emitidas y recibidas por el Comité Ejecutivo

 INFORMES Y PEDIDOS

Todas las delegaciones hicieron uso de la palabra haciendo conocer la situación del movimiento médico en sus respectivos países. Esta estación nos permitió conocer la situación de las organizaciones bases, especialmente el estado de la lucha gremial y de desarrollo profesional.

Argentina: Tomamos conocimiento del cambio brusco de la situación política que se vive desde diciembre del año pasado, inmediatamente que terminara la Asamblea de Lima. La grave crisis que se vive tiene repercusiones directas en la atención de la salud de la población la que encuentra dificultades en el acceso por las severas restricciones económicas. Por ello se ha constituido en el sector salud un Comité de crisis para atender a los nuevos problemas surgidos.

Bolivia: El Gobierno incumplió el convenio de incremento salarial lo que motivó la realización de Huelga General indefinida contra la retención de beneficios. Han empezado a cumplir.
En al Colegio se desarrollan diversas actividades, entre las cuales: Modificación de documentos normativos para convertirlos en Ley de Ejercicio de la profesión Médica. Las sociedades científicas (38) llevan adelante actividades de Educación Médica Continua y se realizan convenios para cursos de postgrado. Se participan con la OPS en el Observatorio de Recursos Humanos. Se desarrolla en los medios de comunicación una campaña contra los médicos _ "Mala Praxis" - Se prepara Seminario Internacional.

Costa Rica: Hicieron conocer una intensa proliferación de nuevos médicos, que están migrando hacia Costa Rica desde Cuba, Colombia, Venezuela y últimamente de Argentina. Se están incorporando 800 nuevos médicos anualmente. Demandan que se respete Tratados internacionales (Art. 7) sobre los derechos de los médicos. Debe haber reciprocidad. Se prepara la conmemoración el próximo 10 de Octubre del 145 aniversario del Colegio de Médicos y Cirujanos. Han realizado ya dos reuniones en Enero y Marzo de las organizaciones médicas de Centroamérica en las que han participado Honduras, Guatemala, El Salvador, Panamá, Bélice, Costa Rica, Nicaragua. Preparan aprobación de actualización del Código de Ética y Moral. Actividades de teleconferencias, EMC y Recertificación con 60 puntos cada 3 años. En noviembre se realizará el Congreso Médico nacional

Nicaragua: Han presentado a la Comisión de Salud de la Asamblea Nacional Proyecto de Ley para la creación del Colegio de Médicos. En reciente aprobación de Ley General de Salud se han obtenido logros como creación del Tribunal de Bioética. También están dando la batalla legal contra nuevo Código Penal cuyo proyecto lesiona a la profesión médica al incrementar penas por lesiones imprudentes, al no nato, en aspectos de reproducción asistida, aborto terapéutico por lo que se ha alcanzado una propuesta modificatoria a la Asamblea Nacional. Solicita apoyo de la Confederación para que se agilice aprobación de colegiatura y se acepten propuestas modificatorias al proyecto de Código Penal. Desarrollan actividades de EMC, mediante cursos y seminarios internacionales. Se promueva la formación de sociedades médicas departamentales, así como Acreditación de Facultades de Medicina de Centro América para mejorar la calidad de la educación médica. En Octubre se realizará Congreso Médico Nacional y Congreso de Sociedades. Se está solicitando al Banco Mundial su apoyo para tecnología de teleconferencias. 

Perú: La dictadura de la década anterior promovió el neoliberalismo y la privatización en salud. Con el nuevo Gobierno hay expectativa para revertir está situación aunque no tiene programa claro. El gremio lleva adelante propuestas de cambio y de desarrollo de un diálogo con soluciones. Se incumplieron las leyes a favor de los médicos por lo que se demanda su respeto. En el mes de enero se realizó el cambio de dirigentes en el Colegio Médico y en el mes de marzo en la Federación Médica. Se prepara lucha para acelerar cumplimiento de legislación y de atención a los pliegos reivindicativos de la profesión. Se avanza en EMC y el proceso de Recertificación. También está en marcha proceso de Acreditación de Facultades de Medicina. Se demanda recuperación de rentas del Colegio a través del Certificado Médico y la Federación mediante las cuotas gremiales.

Panamá: Lucha de la Asociación Médica por hacer realidad la Colegiatura Médica. Se encuentra en revisión el Código de Ética. Se prepara celebración del Día del Médico el próximo 20 de Mayo.

Uruguay: Agradecimiento a la Confemel por el apoyo recibido en la lucha contra el proyecto neoliberal.

Esta en debate propuesta de Reforma de la Salud en la que participa el Sindicato. La lucha por la colegiatura tiene características especiales y será presentada en el seno de la Confederación después que Nicaragua la consiga.

Venezuela: Situación bastante difícil y compleja la que se vive en el país.
El Conflicto Médico Nacional: El 26 de marzo se dio inicio a Paro Indefinido que ha sido suspendido después de los acontecimientos del 11 de abril. Relaciones rotas y se han presentado denuncias ante la Fiscalía de la Nación por las agresiones sufridas por las hordas del gobierno.
Las principales demandas son:
1º Tabla salarial: vencida el 31 de diciembre del 2001, desde octubre no se presentan actualizaciones. Se solicita 40% de aumento salarial, el gobierno sólo ofrece el 8%, menos que la inflación.
2º Dotación Hospitalaria: Desabastecimiento de los hospitales, ausencia de condiciones mínimas de atención. Se realiza inspecciones a los hospitales para establecer las carencias y desabastecimiento.
3º Contratación colectiva: Se han violado los convenios: 25 cláusulas en el Ministerio de Salud y 20 en el Seguro Social.
4º Convenio Cuba - Venezuela: Para asistencia con personal médico que atenta contra la Ley de Ejercicio de la Medicina. Denuncias ante las Fiscalía de la Nación y otras instancias competentes sin resultados, no hay respuestas.

Después de los sucesos del 11 de abril el Presidente Chávez llama al dialogo, pero sus directivos en el Ministerio y el Seguro han endurecido y no llaman a la Federación. Se desarrolla una consulta a las bases mediante Plebiscito para decidir futuras acciones de lucha gremial. Además está en elaboración Proyecto de Ley de Salud y se pretende excluir a la federación Médica, quitan la Recertificación, así como el manejo del certificado vial.

La federación continúa su desarrollo institucional: tiene listo nuevo Código de Deontología Médica, la modificación del Estatuto y del Reglamento de Elecciones. Está concluido el Proyecto del Portal de la FMV en Internet y se entrega correo electrónico a los agremiados. Se ha ampliado el programa de Bienestar Social con programa odontológico, se ha puesto en marcha nueva unidad recreativa en Mérida. Se ha avanzado a 3,000 semanas de disfrute para médicos y se espera alcanzar la meta de 10,000 semanas.

La delegación de Venezuela presentó una Moción de Urgencia de solidaridad con sus luchas y de una inmediata reunión del Comité Ejecutivo de la CONFEMEL en Caracas.

ORDEN DEL DÍA:

1.- Actualización estatutaria e inscripción en los registros públicos:
El Dr. Barrett Díaz Pose, Vicepresidente de la CONFEMEL, presenta un pormenorizado informe a la asamblea sobre el tema, sintetizando los antecedentes desde la Declaración Fundacional, los Estatutos de Porlamar, la modificación de Bahía y los acuerdos de las 11 asambleas desarrolladas hasta el momento, ordinarias y extraordinarias. Presenta las observaciones y sugerencias alcanzadas por los asesores, en 18 de los 60 artículos del Estatuto, diferenciando que mayoritariamente son adecuaciones en la redacción y que pocos son las modificaciones importantes. Se hace la lectura de cada una de las modificaciones propuestas y se realiza un rico diálogo y debate luego del cual se aprueba por unanimidad las modificaciones estatutarias. Se acuerda instruir al Comité Ejecutivo para que prepare propuesta de Reglamento a presentarse en próxima Asamblea Ordinaria. El Estatuto aprobado se encuentra a disposición de todas las organizaciones bases y de los que deseen conocerlo en la página webb de la CONFEMEL.

Se aprobó felicitar a la delegación del Uruguay por el trabajo realizado que nos permite finalmente dejar expedito el camino para la inscripción en los registros públicos y formalizar la institución. 

2.- Plan de Trabajo del Comité Ejecutivo y Propuesta de Plan Conjunto CONFEMEL/OPS:

La Asamblea revisó el Plan de Trabajo aprobado por el Comité Ejecutivo en su reunión de Lima del 24 de Enero pasado. También estudió la propuesta de Plan Conjunto OPS/CONFEMEL. Todas las delegaciones felicitaron la presentación del Plan de Trabajo y la propuesta para OPS. Que toca aspectos trascendentes que posibilita la promoción y desarrollo de las organizaciones médicas. Se destacaron las reuniones regionales que facilitan el trabajo de las comisiones, así como las campañas públicas sobre aspectos de salud pública en nuestros países, sugiriéndose su ampliación con el tema del adulto mayor, violencia familiar y social. También se propuso incorporar el servicio de traducción automática y de Bibliotecas Virtual de la OPS. Piorizar el estudio de las migraciones médicas y de los convenios entre países. Luego de un amplio y rico debate se aprobó por unanimidad el respaldo al Plan de Trabajo y a la propuesta de trabajo con la OPS y el Organismo andino de Salud autorizando la continuidad de las gestiones para su implementación. El Plan CONFEMEL/OPS se encuentra en la página webb de la organización

3.- Apoyo a las Organizaciones en lucha:

Sobre la federación Médica Venezolana:

CONSIDERANDO:

• Que la Federación Médica Venezolana es la institución reconocida, tanto en Venezuela como en Latinoamérica y el Caribe, como la legítima representante de la comunidad médica de ese país y que es miembro fundador de la CONFEMEL, donde siempre ha manifestado sus propuestas en pro de lograr un mejor nivel de desarrollo profesional y de vida de sus médicos, en el marco de las leyes y de la institucionalidad de su país.

• Que la CONFEMEL tiene entre sus fines " Apoyar la defensa del médico y/o instituciones de salud en problemas de su ámbito y quehacer general"; así como " Apoyar a las instituciones médicas o de salud con problemas políticos o institucionales" (Art. 6º, incisos e y f del Estatuto)

• Que los últimos acontecimientos políticos en Venezuela han profundizado y radicalizado las posiciones de los entes gubernamentales de prestación de salud, sin dar evidentes muestras de iniciar un diálogo en paz, que coadyuve al logro de las soluciones de los conflictos que actualmente libran el Ministerio de Salud y el Instituto Venezolano de Seguridad Social con la Federación Médica Venezolana.

• Que existe manifiesta voluntad por parte del Presidente de la República Bolivariana de Venezuela Señor Hugo Chávez Frías de establecer un amplio diálogo con los sectores que mantienen algún conflicto con su administración, para lograr la reconciliación entre los venezolanos.

ACUERDA

• Expresar nuestra solidaridad a la lucha de la FMV, histórico organismo representativo de la profesión médica de ese país hermano, en su lucha por las legítimas reivindicaciones a favor de los derechos de sus afiliados y la salud de su pueblo.

• Solicitar al Gobierno del Presidente Hugo Chávez, hacer extensiva a sus ministros su reciente política de diálogo con miras a aumentar la credibilidad en su administración, en aras de encontrar puntos coincidentes que permitan poner fin a las hostilidades que aún mantienen sus voceros; y, así lograr acuerdos que beneficien a toda la colectividad médica y población en general.

• Realizar en la brevedad posible una reunión del Comité Ejecutivo de CONFEMEL en Caracas - Venezuela, en respaldo a la situación que vienen atravesando los médicos venezolanos y hacer una evaluación de todos estos acontecimientos con la posibilidad de elevar esta situación a otros organismos internacionales para su consideración, como la OIT.

• Todas las organizaciones integrantes de CONFEMEL harán llegar su solidaridad a la Federación Médica Venezolana.

Managua, 27 de Abril del 2002

Dr. Julio Castro Gómez Dr. Barrett Díaz Pose
Presidente Vicepresidente
Firmas de todos los delegados asistentes
Aprobada por Unanimidad

El Dr. Rubén Darío Gallo agradece por la delegación de Venezuela

Sobre la Asociación Médica Nicaragüense:

La Confederación Médica Latinoamericana y del caribe, (CONFEMEL), que vela por el ejercicio profesional y los intereses de 500 mil médicos de América Latina y el Caribe, reunida en la ciudad de Managua, los días 26 y 27 de Abril del 2002, en Asamblea Extraordinaria.

CONSIDERANDO:

Que la Colegiación Médica es una condición indispensable para un ejercicio profesional de calidad que redunda en la mejoría de la calidad de atención médica que recibe la población.

Que la Colegiación Médica es un instrumento que regula, controla y norma el ejercicio profesional de la medicina, beneficiando la gestión del Ministerio de Salud, elevando los estándares de calidad del cuerpo médico y vigilando la aplicación deontológico de los avances científicos en beneficio de la sociedad.
Que el ejercicio de la medicina cumple una función social que debe ser regulada y controlada.

Que al pedir el registro de los profesionales de la medicina para la habilitación del ejercicio profesional, es una potestad del Estado en beneficio de la comunidad.

Que este poder puede ser delegado al cuerpo médico para que se auto regule y controle por sus mismos pares el ejercicio de la medicina, sin menoscabo de los principios establecidos en la Constitución Política de la República de Nicaragua.

Que habiendo sido informada por la Asociación Médica Nicaragüense de que se está discutiendo un nuevo Código Penal, en el cual el ejercicio profesional de la medicina, que siempre se hace en el mejor interés del paciente, se ve amenazado con sanciones de tipo penal que magnifican las penas de algunos delitos imputándosele calificativos de imprudencia a actuaciones médicas en ocasiones inevitables en el ejercicio profesional.

Que la Asociación Médica Nicaragüense ya presentó ante la Comisión de Justicia de la Honorable Asamblea Nacional un documento en que expone sus puntos de vista de artículos que deben ser modificados o eliminados de dicho Código.

ACUERDA

Apoyar plenamente las gestiones que la Asociación Médica Nicaragüense, en alianza con las Sociedades Científicas existentes en Nicaragua, efectúa ante la Honorable Asamblea Nacional de la República de Nicaragua y su Comisión de Salud, para que a la mayor brevedad posible, se apruebe el proyecto de Ley de Colegio de Médicos y Cirujanos de Nicaragua previamente introducido.

Pedir a la Honorable Asamblea Nacional de Nicaragua, acepte la petición hecha por la Asociación Médica Nicaragüense, expresada en documento dirigido al Señor Presidente de la Comisión de Justicia.

Managua, 27 de Abril del 2002


Dr. Julio Castro Gómez Dr. Barrett Díaz Pose
Presidente Vicepresidente
Aprobada por unanimidad

El Dr. Rafael Cabrera agradece por la Asociación Médica Nicaragüense


4.- Incorporación de nuevas organizaciones a la CONFEMEL: 

La Asamblea recibió el informe del Presidente de las solicitudes de nuevas organizaciones para su reconocimiento como integrantes de la Confederación y que la Asamblea de Lima dispuso que se tramitaran de acuerdo con el estatuto.

La Asamblea acordó aceptar la solicitud de las siguientes organizaciones:

• Sindicato Médico de Rio Grande do Sul, Brasil

• Asociación Médica de la Seguridad Social, Perú; y

• Asociación Médica del Ministerio de Salud, Perú

Y dispuso que se procediera de acuerdo al artículo 37 del Estatuto.

5.- Asamblea Anual:

La Asamblea ratificó la realización de la Asamblea Ordinaria Anual en Caracas - Venezuela el próximo 8 y 9 de Noviembre del presente año.

Luego de agradecer a los delegados participantes por su asistencia y valiosas intervenciones y a la Asociación Médica Nicaragüense por sus atenciones y facilidades para el desarrollo de la Asamblea el Presidente dio por concluidas las actividades de la presente reunión.

Managua, 27 de Abril del 2002

Sede Administrativa: Br. Artigas 1521, CP 11.200 - Montevideo, Uruguay
Tel y Fax: (+ 598 2) 409.04.67